REGISTRO DEL AFILIADO REGISTRO


DATOS DEL ESTABLECIMIENTO
RAZON SOCIAL O NOMBRE
RUC C. IDENTIDAD
REGISTRO MERCANTIL AÑO DE INICIO DE ACTIVIDADES


DIRECCIONES
Calle Número
Intersección
Casilla E-mail
Telefono 1 Telefono 2 Telefono 3 Fax 1
Telefono 4 Telefono 5 Telefono 6 Fax 2
Dirección Correspondencia (si es distinta a la anterior)
calle  
Numero Intersección


INFORMACION REPRESENTANTE LEGAL
C. IDENTIDAD O PASAPORTE
APELLIDOS NOMBRES
NACIONALIDAD CARGO
DIRECCION Calle Número
Intersección E-mail
Telefono 1   Telefono 2 Fax


ACTIVIDAD PRINCIPAL DE LA EMPRESA O NEGOCIO


MARCAS PRINCIPALES
1. 4.
2. 5.
3. 6.


INFORMACION ECONOMICA
Pertenece la empresa a un grupo
Capital de la empresa
Ventas Anuales


DATOS PARA LA ASOCIACIÓN
Problemas Principales de su Actividad
1.
2.
3.


Puede usted sugerir el nombre de alguna empresa que tenga interés en pertenecer a la Asociación
Empresa Telefonos E-mail
Empresa Telefonos E-mail


FICHA REALIZADA POR
NOMBRE CARGO